Гастроэнтеролог – это врач, который занимается диагностикой и лечением заболеваний пищеварительной системы: пищевода, желудка, кишечника, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.
Когда обращаются к гастроэнтерологу?
- Принятие решения о соблюдении жесткой диеты или голодания;
- Боли в животе любой локализации;
- Частая отрыжка, особенно с кислым или тухлым привкусом;
- Хронический кашель, особенно в ночные часы, после исключения заболеваний бронхо-легочной и ЛОР-системы;
- Боли за грудиной после исключения патологии сердца, особенно связанные с положением тела или приемом пищи;
- Тяжесть в правом подреберье;
- Горький прикус во рту, сохраняющийся определенное время;
- Изжога;
- Метеоризм;
- Склонность к послаблению стула;
- Запоры;
- Дурной запах изо рта;
- Проблемы с кожей (рецидивирующие дерматиты, акне, экзема), сохраняющиеся, несмотря на лечение;
- Патологические примеси в стуле (слизь, кровь);
- Пищевая непереносимость и аллергия.
Что происходит на приеме гастроэнтеролога?
- Врач расспросит вас о жалобах, образе жизни, характере питания, перенесенных заболеваниях, наследственных предрасположенностях, ознакомится с данными предыдущих обследований, проведет осмотр.
- Назначит дополнительные обследования(инструментальные и лабораторные), лечение, порекомендует лечебную диету.
Какие дополнительные обследования может назначить гастроэнтеролог?
- Клинический и биохимический анализ крови.
- Исследование крови на хеликобактер (Helicobacter Pylori).
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости, желудка, кишечника
- Гастроскопия (эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС).
- Колоноскопия (фиброколоноскопия, ФКС)
- Копрограмма (анализ кала).
- Анализ кала на дисбактериоз.
- Компьютерная томография (КТ) брюшной полости.
- Рентгенография органов желудочно-кишечного тракта.
- Необходимость тех или иных обследований в каждом индивидуальном случае определяет врач.
С целью уточнения состояния пищевода, желудка, 12-перстной кишки в нашем медицинском центре ежедневно проводится УЗИ с контрастированием, для исключения или подтверждения онкологического заболевания. По необходимости проводится ЭГДС. Также проводится тест для определения инфекции Helicobacter pylori, которая является главной причиной (90-95%) развития эрозивно-язвенных поражений желудка и фундаментом для развития онкологических заболеваний желудка.
Определение инфекции Helicobacter pylori проводится дополнительно неинвазивными методами: определяется наличие антител в крови больного.
Для определения состояния печени, поджелудочной железы, селезенки, желчного пузыря, лимфатических узлов брюшной полости – проводится ультразвуковое исследование (УЗИ), по необходимости с доплерографией, исследованием сократительной функции желчного пузыря.
При УЗИ брюшной полости выявляются различные заболевания печени (гепатозы, кисты печени, гемангиомы, опухоли и метастазы опухолей в печени, паразитарные заболевания печени – эхинококкоз), желчного пузыря (желчнокаменная болезнь, полипоз, дискенезии желчного пузыря), увеличение селезенки и лимфатических узлов брюшной полости.
Для проведения дифференциальной диагностики часто проводится дополнительно УЗИ других органов, расположенных в непосредственной близости с органами желудочно-кишечного тракта: УЗИ почек, предстательной железы, матки с придатками.
При нарушениях стула, появлении крови в кале больному проводится исследование толстой кишки с помощью УЗИ с контрастированием и по показаниям колоноскопия. После 50-ти лет скрининговое исследование толстой кишки показано каждый год в целях своевременной диагностики онкологических заболеваний кишечника.
Выявленные изменения при инструментальных методах исследований обязательно дополняются данными лабораторного исследования (клинический анализ крови, определение маркеров А, B, C, D, G, TT – вирусных гепатитов, определение онкомаркеров, исследование мочи, копрологическое исследование, анализ кала на скрытую кровь, посев кала на выявление возбудителей острых кишечных инфекций и на дисбактериоз. Для диагностики редких заболеваний (наследственный гемохроматоз, болезнь Вильсона-Коновалова, целиакия) в нашем центре проводятся исследования обмена меди, железа, выявление антител к глиадину.
Вышеперечисленного перечня обследований достаточно для установления правильного диагноза и проведения адекватного современного лечения больного в условиях нашего центра врачом-гастроэнтерологом. При необходимости привлекаются специалисты других направлений.Для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта применяются как последние достижения медицины, так и традиционные, проверенные веками методики.
Именно сочетание этих методов и строго индивидуальный подход к каждому пациенту позволяет нам добиваться прекрасных результатов в лечении заболеваний.
Гастроэнтеролог в Алматы
Источник: floris-sumy.com.ua