Заказать звонок
ПН-ПТ - 8:00 - 18:00 | СБ с 08:00 - 15:00
Многопрофильный медицинский центр в Алматы

ПН-ПТ - 8:00 - 18:00 | СБ с 08:00 - 15:00

г. Алматы, ул. Шолом Алейхем, д. 19

Панкреатит

3 февраля 2021

Гастроэнтеролог в АлматыЭто заболевание по классификации МБК 10 получило код К 86.6 и представляет собой хронический процесс воспаления различных участков поджелудочной железы, вследствие застоя вырабатываемых ферментов, отток которых по каким-либо причинам прекращается. В таких условиях производимые ПЖЖ вещества разъедают стенки органа, его сосуды и даже близлежащие ткани, что чревато смертельным исходом.

Причиной застоя ферментов может стать наличие песка или камней, кисты, неправильное положение органов, патологий их развития, травмы и многое другое.

Часто к процессу воспаления присоединяется инфекция, вызывая нагноением, что приводит к некрозу.

Кроме того, при употреблении некоторых продуктов питания, ферменты и другие вещества, необходимые для переваривания начинают производиться в большом количестве. Например, алкоголь, острые, соленые и жирные блюда, а также копчености провоцируют их активную выработку, что способствует агрессивной атаке на железу.

Заболевание является опасным, поскольку пораженный орган находится близко к аорте, поэтому воспаление способно перейти на нее и другие органы. Это чревато летальным исходом. Панкреатит часто приводит к развитию рака ПЖЖ. Поэтому требует незамедлительного лечения, особенно в случае обострения. Печальная статистика свидетельствует о том, что смертью заканчивается от 15 до 90% случаев.

Панкреатит поджелудочной железы встречается у лиц, склонных к злоупотреблению алкоголя. На их долю приходится 40% всех больных, а в определенных регионах это число достигает 70%.

Следующая группа людей подверженных этому недугу, составляют пациенты с желчекаменной болезнью.

В 20% входят лица с ожирением. В группе риска хронического панкреатита, оказываются те, у кого наблюдаются патологии органов пищеварения, например, неправильное расположение. Их число составляет 5%. 4% из всех, обратившихся к врачу, пациентов бесконтрольно применяли различные лекарства или перенесли отравления. Этим недугом страдают не только взрослые, болезни может быть подвержен ребенок, и даже животные, например, кошка.

Симптомы

Чтобы вовремя выявить болезнь необходимо знать признаки панкреатита и симптомы. Как себя вести при остром приступе, что делать, чтобы снять боль. Что можно и нельзя есть и пить при хроническом течении болезни.

Итак, рассмотрим панкреатит, симптомы и лечение его более подробно.

Характер болей при остропротекающей форме таков. Она локализуется под ребрами с одной или обеих сторон, может отдавать в спину, лопатку, грудь или быть опоясывающей. Смотря в каком участке железы сосредоточено воспаление. Пациент постоянно ощущает боль, она может быть тупой или резкой, которая усиливается при приеме алкоголя или иных провоцирующих гиперсекрецию сок продуктов. Ее интенсивность может достигать таких пределов, что вызывает шок. Если приступ не купировать, то результат может оказаться плачевным вплоть до летального.

Пациенты с хронической формой страдают от боли годами, которая усиливается после еды через 15-20 минут. Особенно если были приняты провоцирующие выработку секрета продукты. Такое состояние продолжается около часа, иногда доходить до нескольких суток.

Панкреатит поджелудочной железы также характеризуется другими симптомами, как:

  • Изменение цвета кожи в различных участках тела. Так, лицо приобретает бледность и серо-землистый тон. На пояснице и возле пупка она становится мраморной и синюшной. В области паха принимает зеленоватый оттенок. Кроме того, изменяется цвет склер, они становятся желтыми, как и кожа при склерозирующей форме.
  • Во время острого панкреатита отмечается тошнота и рвота.
  • Вздутие живота, отрыжка, икота.
  • Повышается температура тела.
  • Наблюдаются скачки артериального давления.
  • У пациента сохнет во рту, а на языке откладывается желтый налет.
  • Болезнь сопровождается запорами или поносом.
  • Наблюдаются одышка, повышенная потливость.
  • Некоторые пациенты стремительно теряют вес.

Поджелудочная железа при панкреатите утрачивает функцию выработки инсулина, что чревато развитием диабета. Патогенез заболевания обусловлен сильной продукцией ферментов. Поэтому крайне важно избегать приема пищи вызывающей гиперфункцию железы.

Причины

Кроме приема вредных продуктов спровоцировать заболевание могут:

  • Алкогольное отравление и интоксикации ядовитыми веществами.
  • Перенесенные операции и травмы органа.
  • Бесконтрольный прием медикаментов, например, антибиотиков.
  • Переедание.
  • Повышения АД.
  • Аллергия.
  • Инфекции.
  • Наследственный фактор.

Кроме того, играет роль в обострении панкреатита нервный стресс.

Осложнения

Панкреатит, лечение которого не проводится, способен вызвать следующие осложнения:

  • Абсцесс органа.
  • Сахарный диабет.
  • Холицисто-панкреатит.
  • Легочные осложнения.

Виды панкреатита

Заболевание классифицируется по различным признакам.

По течению:

Разделяют на острый и рецидивирующий, хронический и в обостренной форме.

По характеру поражения железы:

Определяют следующие виды панкреатонекроза – мелко-, средне- и крупноочаговый, а также тотально-субтотальный.

По фазе развития болезни делят на:

  • Ферментативную, которая длится от 3 до 5 суток.
  • Реактивную, продолжительность которой составляет 6-14 дней.
  • Сквестационную (15 суток).
  • Исходную, которая отсчитывается от начала проявления симптомов и до полугода течения.

Диагностика

Сложность определения болезни заключается в глубоком расположении органа и его небольшими размерами. Поэтому диагностик должен изучить историю болезни и клиническую картину, провести лабораторные исследования крови и кала, а также сделать УЗИ, а КТ, если есть подозрение на поражение головки поджелудочной железы.

От правильности диагноза зависит выбор методики терапии.

Лечение

Может проводиться в домашних условиях, если назначаются средства в виде таблеток, но при необходимости введения специальных препаратов в стационаре. Все зависит от степени течения и состояния пациента. Иногда приходится лечить голодом для обеспечения полного воспаленной железе. Хирургия применяется при образовании ложных кист.

Легкие формы медикаментозного лечения не требуют. Рекомендуется диета стол № 5. Для составления рациона питания лучше воспользоваться таблицей запрещенных и разрешенных продуктов.

Гастроэнтеролог в Алматы

Источник: aibolit.me